研究は、COVID-19以前と期間中の日本の青少年の健康行動における社会経済的ギャップを識別します。

KYAN Akira助教授（京都大学医科大学社会力学科、研究を行っている間、神戸大学人間開発および環境研究科）とTAKAKURA Minoru教授（健康増進および琉球大学医科大学保健大学院開発/学校保健部）は、コロナ19期間中、日本若者の推奨される身体活動レベルの達成に対する社会経済的不平等が増加したのに対し、朝食の摂取量の差は減少したことを初めて発見した。 ファンデミック以前のレベルと比較したファンデミック。

本研究結果は 身体活動と健康ジャーナル 2023年4月22日。

重要な発見

• 今回の研究はコロナ19ファンデミック以前と時期に青少年たちの様々な健康行動で社会経済的不平等の時間的推移を調査した世界初の研究だ。
• この研究は、日本の青少年の間でファンデミックの前とファンデミックの間に推奨される身体活動レベルを達成するために社会経済的不平等が拡大し、朝食の摂取の不平等が減少していることを発見しました。 具体的には、2019年には所得による身体活動の差が観察されなかったにもかかわらず、2021年までに同等の家計所得が低い家庭の青少年は身体活動に参加する可能性が少なくなりました。
• この現象が中長期的に健康に与える影響を監視し続けるための研究が必要です。

研究の背景

研究チームは以前、COVID-19の流行期間中に日本の大人の身体活動で社会経済的不平等を確認しました（Kyan＆Takakura、 公衆衛生、2022）。 この研究は、青少年の健康行動の社会経済的不均衡問題に焦点を当てました。 日本の健康不平等は西欧諸国に比べて穏健だったが、最近の状況が悪化し、2013年から政府が措置を取った。 このような不平等が最近日本で注目を集め始めたため、日本の状況はよく理解されていない。

COVID-19 ファンデミック期間中、青少年の健康行動は世界中で悪化した。 日本の国家研究でも、身体活動の著しい減少とスクリーン時間の増加を含む健康行動が悪化することが示されている。 研究者らはまた、感染症が家計所得の不平等を増加させ、健康格差を悪化させる可能性を指摘した。

この研究は、COVID-19の流行前と期間中の日本の青少年の健康行動、特に身体活動、スクリーン時間、朝食の摂取、排便頻度などの基本的な健康行動における社会経済的ギャップの傾向を特定することを目的としています。 希望は、このギャップを理解し、青少年に必要な支援を提供するための介入戦略と政策を開発することです。

研究のまとめ

本研究では、阪川スポーツ財団が実施した2019年と2021年の子どもと青少年を対象とした全国スポーツ生活調査データを使用しました。 今回の調査は、子供・青少年の放課後・週末運動及びスポーツ参加、スポーツ環境、睡眠時間、メディア利用時間、排便回数など健康行動に焦点を合わせた。 データは、毎年6月から7月まで、青少年とその親/後見人の自己作成アンケートを使用して収集されました。 調査対象者は、住民基本台帳人口を基準に区域別、都市別規模別に比例的に分布した２２５カ所で２段階層化ランダム抽出法を用いて選定した。 この調査には4〜21歳の個人3,000人が含まれていました。

この研究の分析には12歳から18歳の若者が含まれ、高校に通わない18歳の青少年は除外されました。 年齢や学歴など含め基準を満たした参加者は2019年1,076人、2021年1,025人だった。 研究チームは、欠測変数のある個人を除いた後、2019年と2021年の766人、725人の資料を分析した。

研究チームは、社会経済的地位を測定するために同等の家計所得を使用した。 承認された健康指針に基づいて、好意的な健康行動は、少なくとも60分の間の中で活発な身体活動（MVPA）、2時間未満のスクリーン時間（ST）、8〜10時間の睡眠、毎朝の摂取、および少なくとも3日間に一度排便頻度。

この研究は、社会経済的要因（本研究では所得）の各カテゴリーの人口比率の違いを説明するために勾配と不平等の相対指数を使用したという点でユニークです。

分析の結果、日本の青少年の間でファンデミック移転とファンデミック期間中に推奨される身体活動レベルを達成する上で社会経済的不平等が拡大し、朝食摂取の不平等が減少していることがわかりました。 具体的には、2019年には所得による身体活動の差が観察されなかったにもかかわらず、2021年までに同等の家計所得が低い家庭の青少年は身体活動に参加する可能性が少なくなりました。 視聴時間の格差が狭くなる傾向があったが、統計的に有意ではなかった。 2019年と2021年の両方で、睡眠時間と排便頻度の社会経済的ギャップは観察されませんでした。

今後の開発

コロナ19ファンデミック以前の身体活動促進措置が社会経済的格差の解消にも寄与したか、継続的なモニタリングが必要である。 今回の研究を通じて、青少年の社会経済的地位による身体活動の違いが明らかになった点は、持続的な健康（および健康行動）モニタリングの重要性を裏付ける。 この研究は、政策の方向を考えるために参考資料になることを約束します。